1.1 Mục đích:
Rửa tay trong các cơ sở khám chữa bệnh là một thao tác kỹ
thuật cơ bản mà người điều dưỡng phải thực hiện trước khi tiến hành bất kỳ thao
tác kỹ thuật y tế nào.
Rửa tay đúng kỹ thuật nhằm mục đích loại trừ vi khuẩn tối đa
tránh nhiễm khuẩn chéo.
1.2 Phương tiện:
- Ṿi cung cấp nước sạch ấm.
+ Có thể dùng nước máy.
+ Có thể dùng nước chứa trong thùng có ṿi nước.
+ Tốt nhất dùng nước đă qua lọc vi khuẩn hoặc nước đun
sôi để nguội.
- Xà pḥng sát khuẩn hoặc dung dịch rửa tay như:
Chlorhexidin, Iodophor
- Bàn chải cọ tay: Dùng bàn chải đă khử khuẩn (hấp hoặc ngâm
dung dịch sát khuẩn)
- Khăn lau tay vô khuẩn.
1.3 Nguyên tắc rửa tay.
- Tháo bỏ đồ trang sức ở tay: nhẫn, ṿng, đồng hồ, v.v...
- Mặc trang phục, đeo khẩu trang, đội mũ.
- Tŕnh tự rửa tay. Bàn tay rửa trước, cẳng tay rửa sau,
trong bàn tay th́ ngón tay rửa trước, ḷng và mu bàn tay rửa sau.
1.4 Tiến hành rửa tay nội khoa:
1.4.1 Rửa tay thường quy: Tiến hành trước và sau khi chăm
sóc cho mỗi bệnh nhân, chuẩn bị các dụng cụ y tế thông thường. Không đ̣i hỏi vô
khuẩn cao.
Có 7 bước tiến hành, từ bước 1 đến bước 4 mỗi bước tiến hành
10 lần (trừ bước 5,6,7):
1. Dùng 2 ḷng bàn tay có xà pḥng hoặc dung dịch rửa tay xoa
và xát vào nhau.
2. Dùng bàn tay này xoa và xát vào mu bàn tay kia và cọ các
ngón tay mặt mu và mặt ḷng của ngón tay.
3. Dùng bàn tay và ngón tay của bàn tay này cuốn quanh từng
ngón tay lần lượt từ kẽ thứ nhất đến kẽ thứ tư và bàn tay phải trước bàn tay
trái sau.
4. Dùng đầu ngón tay miết vào kẽ rănh giữa các ngón tay và
bàn tay phải trước bàn tay trái sau.
5. Xả nước cho hết xà pḥng.
6. Lau khô tay bằng khăn sạch..
7. Ngâm tay vào dung dịch sát khuẩn (trong trường hợp sau
chăm sóc bệnh nhân nhiễm khuẩn).
1.4.2 Rửa tay trước khi tiến hành hành thủ thuật: Tiêm,
thay băng, đặt các ống thông, v.v...
1. Tiến hành như rửa tay thường quy (trừ bước 6 và 7).
2. Dùng bàn chải vô khuẩn với xà pḥng chải rửa tay theo
tŕnh tự móng tay, ngón tay thước, rồi bàn tay và sau cùng là cẳng tay.
3. Xả nước cho hết xà pḥng.
4. Lau tay khô bằng khăn vô khuẩn.
5. Ngâm tay vào dung dịch sát khuẩn (trong 5 phút).
6. Đi găng nếu cần.
H̀NH 3: CÁCH RỬA TAY (TRANG 35)