Nguyên nhân của nhịp tim nhanh trên thất

Nhịp nhanh trên thất

Mô tả

Nhịp nhanh xoang

Nhịp nhanh nhĩ ngoại vi

Xuất phát từ một vị trí ở nhĩ khác nút xoang

Nhịp nhanh vào lại tại nút nhĩ thất (NNVLTNNT)

Vào lại dùng đường dẫn truyền đôi tại nút nhĩ thất

Nhịp nhanh nghịch đảo nhĩ thất (NNNĐNT)

Vào lại dùng đường dẫn truyền phụ

Rung nhĩ

Hoạt động điện lăn tăn  không đều trong nhĩ, đi xuống nút nhĩ thất.

Cuồng nhĩ

Vòng vào lại lớn trong nhĩ P.

Nhịp nhanh nhĩ  đa ổ

á tự động tính tại nhiều vị trí trong nhĩ

Điều trị nhịp nhanh trên thất

Nhịp

Điều trị cấp thời

Điều trị lâu dài

Nhanh trên thất với huyết động học không ổn định

Sốc điện chuyển nhịp tim

Nhịp nhanh xương

Xác định nguyên  nhân cơ bản (vd: đau, sốt, â thể tích máu, thiếu oxy máu, thiếu máu, lo lắng, chất đồng vận b)

Nhịp nhanh nhĩ  ngoại vi

Thuốc chẹn bêta hoặc thuốc ức chế calci.

Thuốc chẹn bêta hoặc thuốc ức chế calci ± thuốc chống rối loạn nhịp tim. Có thể cắt đốt bằng tia tần số cao.

Nhịp nhanh vào lại tại nút nhĩ thất hoặc nhịp nhanh  nghịch đảo nhĩ thất.

Thủ thuật vagal, adenosine, thuốc chẹn calci, thuốc chẹn bêta (tránh  dùng trong rung nhĩ có dẫn truyền nhanh qua đường phụ bởi vì có thể – tần số tim)

Cắt đốt bằng tia tần số cao, thuốc ức chế calci hoặc thuốc chẹn bêta ±  thuốc chống rối loạn nhịp tim.

Rung nhĩ

Thuốc chẹn bêta, ức chế calci và digoxin

“xem” rung nhĩ

Cuồng nhĩ

Thuốc ức chế calci

Thuốc chẹn bêta hoặc ức chế calci ± thuốc chống rối loạn nhịp tim. Cắt đốt bằng tia tần số cao.

Nhanh nhĩ đa ổ

Điều trị bệnh cơ bản cắt đốt nhĩ thất ?. +  đặt máy tạo tim vĩnh viễn.