Hướng dẫn trả lời: Chọn một câu trả lời đúng nhất

1. Một em bé 10 tháng tuổi bị thiếu chất sắt, chỉ bú sữa bò, hai chân đau, không muốn đi và hay ngồi ở tư thế như ếch ngồi. Rối loạn dinh dưỡng nào sau đây thường gây nên tình trạng này-

A. thiếu dinh dưỡng protein-năng lượng

B. còi xương do thiếu vitamin D

C. thiếu vitamin C

D. thiếu vitamin nhóm B

E. thiếu vitamin A

2. Tất cả những ý dưới đây đều đúng đối với lồng ruột ở trẻ em, ngoại trừ :

A. bệnh thường xảy ra ở trẻ nhỏ dưới hai tuổi

B. nguyên nhân thường do một tổn thương tại chỗ

C. đa số các trường hợp đều bắt đầu tại hoặc gần van hồi-manh tràng

D. trẻ trai thường bị hơn trẻ gái

E. phân thường lẫn máu và nhớt

3. Một trẻ còn bú có dị dạng bẩm sinh thực quản loại thường gặp nhất sẽ có tất cả những triệu chứng dưới đây, ngoại trừ :

A. ho

B. sặc khi ăn

C. chảy nhiều nước dải

D. bụng xẹp, không có hơi

E. tím tái mỗi khi ăn

4. So với sữa mẹ bình thường, sữa non (colostrum) có tất cả các tính chất sau đây, ngoại trừ :

A. có hàm lượng chất béo cao hơn

B. có hàm lượng protein cao hơn

C. giàu vitamin A hơn

D. có nhiều natri và kali hơn

E. có chứa các kháng thể bảo vệ

5. Mụn trứng cá nặng thường có thể được cải thiện bằng cách:

A. kiểm soát chế độ ăn-

B. xạ trị.

C. dùng tia cực tím

D. dùng liệu pháp tâm lý

E. kháng sinh liều thấp

6. Ðặc điểm nào dưới đây có tính đặc trưng nhất của bệnh lý thần kinh do tiểu đường:

A. thường xảy ra hai bên

B. đau không phải là triệu chứng chính

C. thường gặp nhất là ảnh hưởng trên não

D. không ảnh hưởng hệ thần kinh thực vật

E. đáp ứng với việc kiểm soát kỹ đường huyết

7. Tăng thể tích tống máu đơn thuần, mà không thay đổi kháng lực ngoại biên, nhịp tim hoặc tính co giãn của động mạch, sẽ gây:

A. tăng áp lực mạch và tăng HA trung bình-

tăng áp lực mạch và giảm HA trung bình

B. giảm áp lực mạch và tăng HA trung bình--

C. tăng HA tâm thu và tâm trương, không thay đổi HA trung bình

D. áp lực mạch và HA trung bình không thay đổi

8. Khi điều trị nhức đầu migrain bằng ergotamin, sẽ xảy ra tất cả những dấu hiệu sau đây, ngoại trừ :

A. tăng HA động mạch vào lúc đầu-

B. giảm biên độ mạch ở động mạch cảnh

C. giảm tưới máu ở vùng được động mạch nền cấp máu nhưng lưu lượng máu đến não không đổi.

D. ức chế trung khu vận mạch

E. tăng co ở động mạch lớn nhiều hơn ở tiểu động mạch

9. Tất cả những ý dưới đây đều đúng, ngoại trừ :

A. oxytocin có hoạt tính của hormon kháng lợi niệu (ADH)

B. hoạt tính của oxytocin trên tử cung tăng do estrogen

C. ADH sẽ được phóng thích chứ không phải oxytocin trong đáp ứng với những thay đổi osmol,

D. oxytocin gây đáp ứng co thắt tế bào biểu mô cơ ở tuyến vú

E. trong thai kỳ, số lượng thụ thể oxytocin ở cơ trơn tử cung tăng lên

10. Clofibrat:--

A. tăng khả năng hình thành sỏi mật

B. làm giảm và chậm hấp thu chlorothiazid

C. làm chậm hấp thu tetracyclin

D. giảm hấp thu digitoxin

E. khi dùng cho bệnh nhân đang dùng dicumerol, phải tăng 30%-50% liều dicumarol

11. Tất cả những ý sau đây đều đúng đối với các thuốc ảnh hưởng đến khả năng sinh đẻ, ngoại trừ :

A. clomiphen thúc đẩy khả năng có thai trên phụ nữ không phóng noãn

B. trong thuốc viên ngừa thai phối hợp, progestin được thêm vào chủ yếu để kích thích sự phân tiết LH

C. ethinyl estradiol có hoạt lực estrogen mạnh khi uống

D. thuốc viên ngừa thai phối hợp có chứa estrogen liều cao có thể ảnh hưởng sự dung nạp glucose

E. estrogen kích thích sự hóa cốt của sụn tiếp hợp ở đầu xương dài

12. Trong bệnh viêm đại tràng giả mạc điển hình do Clostridium difficile, sự hình thành giả mạc thường là:

A. do tác dụng độc trực tiếp của một kháng sinh phổ rộng như cephalosporin

B. đơn thuần do sự tăng trưởng quá nhiều của các vi khuẩn Gram âm khác

C. do tính xâm lấn của C. difficile

D. do enterotoxin của C. difficile

E. các câu trên đều sai

Giải đáp Trắc nghiệm kiến thức y học

1. C. Một chế độ ăn chỉ toàn bằng sữa bò có thể thiếu vitamin C. Các tổn thương màng xương gây đau làm cho trẻ có triệu chứng giả liệt.

2. B. Thường không có nguyên nhân rõ ràng. Chỉ có khoảng 2,5% trường hợp xảy ra ở trẻ dưới 2 tuổi là có thể tìm thấy nguyên nhân. .

3. D. Lỗ rò khí-thực quản ở đầu xa khiến cho một lượng hơi lớn đi vào ống tiêu hóa.

4. A. Sữa non có ít chất béo và chất đường hơn so với sữa mẹ bình thường.

5. E. Tetracyclin thường được dùng trong mụn trứng cá nhưng có thể đi kèm với nguy cơ làm đổi màu men răng và da dễ bắt nắng..

6. A. Bệnh lý thần kinh do tiểu đường thường là viêm nhiều dây thần kinh ngoại biên, phân bố cả hai bên, có các triệu chứng tê, rối loạn cảm giác, tăng dị cảm nặng và đau.

7. A. Nếu tăng thể tích tống máu mà nhịp tim không thay đổi thì cung lượng tim sẽ tăng. Nếu không đi kèm với những thay đổi của kháng lực ngoại biên, thì cả áp lực mạch lẫn HA trung bình sẽ tăng.

8. A. Lúc đầu, ergotamin không làm tăng áp động mạch. Tuy nhiên, áp lực này sẽ tăng muộn hơn, chậm và ở mức độ trung bình; và ức chế các đầu tận cùng của những sợi thần kinh a-adrenergic và gây co thắt cơ trơn tử cung.----

9. C. Oxytocin có cấu trúc hóa học rất giống với ADH, chức năng của chúng cũng có phần trùng lắp, và cả hai peptid này đều được phóng thích để đáp ứng với những thay đổi osmol.

10. A. Clofibrat làm gan tăng bài tiết cholesterol, và do đó có thể làm tăng nồng độ cholesterol trong mật và khi tăng gấp hai, ba lần sẽ có khả năng hình thành sỏi mật.

11. B. Progestin ngăn chặn sự phóng noãn bằng cách ức chế LH thông qua sự tương tác của cơ chế hạ đồi - tuyến yên.

12. D. Giả mạc (màng giả) có thể có dạng từng ổ, từng điểm hoặc mảng lớn, được tạo thành bởi niêm mạc bị hoại tử trộn lẫn với fibrin và xác các bạch cầu đa nhân. Các vi khuẩn khác có thể gây viêm đại tràng giả mạc bao gồm Shigella, Staphylococcus và Clostridium perfringens. Cần dùng ngay vancomycin để chặn đứng bệnh

Ðối chiếu với tài liệu gốc FMGEMS

Câu	Bản gốc	Câu	Bản gốc	Câu	Bản gốc	Câu	Bản gốc
1	833- Trang 320	4	813-- Trang 315	7	534- Trang 196	10	470- Trang 167
2	827-- Trang 318	5	652-- Trang 242	8	483-- Trang 171	11	469- Trang 167
3	819- Trang 316	6	635-- Trang 235	9	474- Trang 168	12	372- Trang 129