|
AI LÀ NGƯỜI CÓ NHU
CẦU ĐIỀU TRỊ BỆNH LIỆT DƯƠNG VÀ TRỊ CÓ DỄ KHÔNG?
BS. HỒ ĐẰC DUY
Bệnh liệt dương c̣n
gọi là bất lực, yếu sinh lư hoặc là rối loạn cương dương vật (Erectile
dysfunction). Ngày nay người ta gọi chung là bệnh ED. Điều trị ED không phải
là điều trị một nhu cầu khẩn cấp, ED không đe dọa đến sự sống, điều trị ED
nhằm giải tỏa những ức chế về khả năng thỏa măn t́nh dục cá nhân, điều trị
ED là một nhu cầu hoàn toàn cá nhân, có hay không th́ tùy theo quan niệm của
mỗi người. Bất lực là một t́nh trạng mà ḷng ham muốn t́nh dục, khả năng đạt
được cực khoái và việc xuất tinh vẫn c̣n nguyên vẹn nhưng dương vật không đủ
cương hoặc không giữ được sức cương cho đến lúc hoàn thành "chuyện ấy".
Có lẽ bệnh có từ khi loài
người xuất hiện, tuy nhiên ở nước ta bệnh được chính thức đề cập đến là
chuyện chép lại trong bộ Đại Việt Sử Kư Toàn Thư, chép năm Thiệu Phong thứ
II tức là năm Tân Măo (1351).
Bệnh liệt dương đă không
được nói đến trong suốt nhiều thế kỷ, từ phương Tây cho đến phương Đông bởi
người ta cho rằng t́nh dục là chuyện không đứng đắn, mặc dù nó luôn luôn là
một vấn đề sát sườn quan trọng của đời sống. Nó là vấn đề luôn luôn được cá
nhân quan tâm đến từng ngày, nó là cái thước đo của sức khỏe, nó được nghĩ
đến nhưng không được nói ra bằng lời hoặc trao đổi với người khác kể cả
người hôn phối. Đó một bệnh "khó nói".
Chính v́ không được trao
đổi, không được nghiên cứu một cách công khai khoa học, v́ tâm lư của các
bệnh nhân ít ai tự nhận ḿnh là kẻ bị liệt dương hay bất lực cho nên những
khám phá, nghiên cứu, điều trị căn bệnh này đă không có một tiến bộ đáng kể
nào trong nhiều thế kỷ.
Về phương diện Tây y
th́... nghiên cứu về nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị bệnh liệt dương chỉ
mới được chú ư gần đây thôi. Các yếu tố của nguyên nhân gây ra liệt dương
ảnh hưởng lẫn nhau đến nay vẫn c̣n mù mờ chưa được hiểu rơ.
Những nguyên nhân cho
thấy rằng sự thiếu hụt Testosterone có ảnh hưởng lên ham muốn t́nh dục nhưng
không nhất thiết là nó phải ảnh hưởng lên sự cương dương vật.
Các yếu tố tâm lư như là
sự lo lắng, phiền muộn, sức ép của môi trường và hoàn cảnh, quan hệ t́nh dục
có ảnh hưởng lên chức năng cương dương vật.
Liệt dương hay nói chính
xác hơn là rối loạn cương dương vật (ED) có thể phối hợp giữa nhiều yếu tố:
tâm lư, thần kinh, mạch máu, cấu trúc dương vật... Các yếu tố này có tác
dụng qua lại tương tác lẫn nhau.
Sự cương của dương vật
là một hiện tượng tổng hợp giữa thần kinh và mạch máu, nó được điều khiển
giữa những yếu tố tác động qua lại huyết động học và các yếu tố tâm lư, thần
kinh, nội tiết và cơ thể học của dương vật và tủy sống.
Lâu nay người ta quen
dùng danh từ liệt dương, bất lực hay yếu sinh lư để mô tả t́nh trạng dương
vật không thể cương lên được để đưa nó vào âm đạo. Có thể khi dùng những
danh từ này người ta dễ bị ngộ nhận về các vấn đề khác như t́nh trạng không
đạt được cực khoái, không xuất tinh hay xuất tinh sớm thậm chí chỉ là "bán
liệt dương" hay bất lực nhẹ...
Ở trong bệnh ED nó có
nhiều yếu tố ảnh hưởng lên nhau và một yếu tố nổi bật nhất thường là lư do
để bệnh nhân đến với thầy thuốc.
Tháng 12 năm 1992 The
National Institutes of Health Consensus Development Conference on Importance
đă định nghĩa liệt dương là một rối loạn cương dương vật, đó là một t́nh
trạng dương vật không cương lên được, không giữ được t́nh trạng cương cứng
cho đến lúc kết thúc cho nên không làm thỏa măn được.
Người ta đă t́m ra cơ chế
bệnh lư gây ra t́nh trạng bất lực, nhờ những thiết bị máy móc hiện đại và đă
đi sâu vào những cấu tạo nhỏ nhất của mô cương. Người ta cũng hiểu ra tại
sao dương vật lại cương lên được trong t́nh trạng này và không thể được
trong t́nh trạng khác.
Các khám phá về dẫn
truyền thần kinh từ năo bộ đến dương vật bắt đầu bằng một ham muốn t́nh dục,
quả thật là lư thú làm cho người ta hiểu rằng tại sao có sự khác nhau về
"t́nh dục" giữa con người và loài vật. Tại sao kích thích dương vật ở một
bệnh nhân hôn mê hay dương vật của súc vật tức lại có đáp ứng giống nhau.
Tại sao loài vật chỉ giao hợp trong mùa động đực. Loài vật có ham muốn t́nh
dục như con người hay không? Hay hoạt động t́nh dục của chúng chỉ là một bản
năng mà thôi.
Người ta cũng mới khám
phá ra cơ chế hóa học và vai tṛ của Nitric Oxide (NO) L.Arginine trong vấn
đề gây cương trong mười năm gần đây, khám phá này đă giúp cho các nhà nghiên
cứu, các thầy thuốc lâm sàng t́m ra các dược phẩm cũng như các phương pháp
trị liệu hữu hiệu hơn.
Sau khi điểm lại các
nguyên nhân gây ra liệt dương, người ta đă hiểu ra rằng liệt dương có thể
bắt nguồn từ nguyên nhân tâm lư, cũng có thể do nguyên nhân thực thể, hoặc
phối hợp như thần kinh, mạch máu, cấu trúc dương vật... từ đó các thầy thuốc
có thể đặt ra một kế hoạch, một chiến lược để pḥng ngừa và điều trị.
Sự đ̣i hỏi của những
bệnh nhân liệt dương về vấn đề điều trị càng ngày càng cao hơn, phải hiệu
quả hơn và an toàn hơn. Sự mong muốn t́m hiểu các kiến thức về bệnh liệt
dương đă trở thành nhu cầu của một số người. Bệnh nhân muốn biết rơ tại sao
tôi rơi vào t́nh trạng này, nó sẽ ra sao? Có điều trị được không? Có tai
biến ǵ trong lúc điều trị, thời gian và chi phí của điều trị. Các cơ quan
dịch vụ y tế có trách nhiệm phải thông báo cho họ biết tất cả chi tiết và
đ̣i hỏi của bệnh nhân. Bệnh nhân cần được thông báo các tai biến có thể xảy
ra của các phương pháp được lựa chọn điều trị cho họ.
Một cuộc điều tra căn bản
để t́m hiểu thử xem có bao nhiêu người bị rắc rối trong việc cương dương
vật. Họ là ai? Người làm việc trí óc hay lao động chân tay? Họ ở độ tuổi
nào? Ảnh hưởng của liệt dương trên hạnh phúc gia đ́nh, nó có ảnh hưởng lên
xă hội hay không?
Trong Hội thảo chuyên đề
về bệnh này của Vụ Điều trị, Bộ Y tế tổ chức tại Hà Nội ngày 10 tháng 11 năm
1998, PTS Bác sĩ Phạm Văn Trịnh, Bộ môn Dịch tễ học Đại học Y khoa Hà Nội
trong nghiên cứu 764 nam giới bị liệt dương chiếm 15,7%, di mộng, hoạt tinh
chiếm tỷ lệ 16%, giảm khả năng hoạt động t́nh dục 13,25%, tương đương với
các tài liệu thế giới như Hội Niệu học Châu Âu 1996 là 16%, ước tính tại VN
có khoảng trên dưới 2 triệu người mắc bệnh liệt dương.
Tái lập lại khả năng
cương dương vật có phải là một nhu cầu cần thiết và bắt buộc hay không? Hay
đó chỉ là một nhu cầu cá nhân. Có bao nhiêu phần trăm bệnh nhân chấp nhận
mất khả năng này, bao nhiêu chịu tŕ hoăn, bao nhiêu sẽ trả chi phí với bất
cứ giá nào?
Điều trị bệnh liệt
dương là một nhu cầu hoàn toàn tự nguyện cũng giống như nhu cầu làm đẹp, nhu
cầu trang phục, giải trí. Tuy nhiên theo một số người nó là một nhu cầu biểu
tượng của nam tính - cần phải có. Ngoài sự truyền giống, nó c̣n có tác dụng
mang lại hạnh phúc lứa đôi, giải tỏa những bức xúc của một hiện tượng t́nh
dục tự nhiên.
Để cho các bệnh nhân khỏi
bị nhiễu loạn bởi các thông tin mơ hồ thiếu luận cứ khoa học, hoặc những tin
tức đồn nhảm, trong buổi Hội thảo ở Hà Nội, một diễn giả đă đưa ra một đề
nghị là Bộ Y tế nên phát động một ngày giáo dục truyền thông về bệnh này.
Ngoài việc đưa ra một số
kiến thức về cơ thể học, các ư niệm về đạo đức giới tính, văn hóa t́nh dục,
các hành vi t́nh dục tự nhiên th́ các rối loạn chức năng t́nh dục như xuất
tinh sớm, liệt dương, các nhà khoa học, chuyên gia về t́nh dục học cùng các
nhà niệu khoa, tâm lư và xă hội cần phải lưu tâm đến các khía cạnh khác như
sức khỏe t́nh dục, chương tŕnh dân số kế hoạch hóa gia đ́nh.
Một số người lợi dụng sự
thiếu hiểu biết về bệnh lư của chứng liệt dương, sự thiếu thông tin khoa học
về bệnh này, căn bệnh "khó nói với người khác" của một số bệnh nhân mắc bệnh
liệt dương để làm tiền họ.
NGƯỜI THẨY THUỐC LÀM
THẾ NÀO ĐỂ GIÚP CHO BỆNH NHÂN BỊ BẦT LỰC
Phải nói cho họ hiểu rằng
bệnh liệt dương cũng giống như các bệnh khác.
Bệnh nhân v́ nhiều lư do
họ không đi khám bệnh ví dụ như định kiến sai lầm xem đó là một chuyện đương
nhiên của tuổi tác, chuyện không đứng đắn những người bị ED là những "người
câm", cho nên muốn giúp cho những người này th́ ngoài những thông tin về
giới tính trên phương diện truyền thông, khi tiếp cận với bệnh nhân có nguy
cơ bị bệnh này, người thầy thuốc nên chủ động gợi ư.
ĐĂ LÀ BỆNH TH̀ PHẢI CÓ
CHẪN ĐOÁN
Bệnh nhân cần được
làm: Bệnh sử tổng quát, bệnh sử về t́nh
dục một cách chi tiết, theo dơi các thay đổi về mặt tâm lư, khám bệnh và xét
nghiệm.
Phần lớn bệnh nhân với
quan niệm đạo đức, xă hội, truyền thống văn hóa vốn có, họ luôn luôn cho
rằng vấn đề t́nh dục là một chuyện không đứng đắn, thậm chí là xấu xa mất
đạo đức, khi nói ra hoặc than phiền, nhất lại là những người đứng tuổi mặc
dầu người lớn tuổi là nhóm có nhiều nguy cơ nhất mắc phải những rắc rối
thuộc loại này, có lẽ v́ đa số chấp nhận mất khả năng t́nh dục là một điều
tự nhiên, nói ra nó hơi kỳ kỳ... cho nên hay nhất là né tránh hoặc làm lơ
đi.
Dù là bàn bạc thế nào đi
nữa th́ người ta vẫn cho rằng chưa nên nói ra trong lúc này, hăy đợi một dịp
khác thuận tiện hơn v.v... và v.v. Do vậy các rối loạn về chức năng t́nh dục
như xuất tinh sớm, liệt dương. ít có bệnh nhân nào than phiền với thầy
thuốc.
Đối với thầy thuốc th́
t́nh dục chưa phải là một môn học chính qui, tài liệu nghiên cứu chưa nhiều,
một số khái niệm về t́nh dục, chưa thật rơ ràng, sự hiểu biết về các vấn đề
này trong quần chúng c̣n hạn chế ngoại trừ một số người quan tâm hay đang
gặp rắc rối.
Đối với thầy thuốc sự
thiếu thông tin, cập nhật hóa kiến thức c̣n khó khăn v́ thiếu nguồn cung cấp
tài liệu về bộ môn t́nh dục đă khiến cho đa số thầy thuốc có lương tâm và
ḷng tự trọng họ không nhúng tay vào, không bàn đến, hoặc đưa ra một lời
khuyên v́ những điều mà họ chưa biết một cách chắc chắn.
Bệnh nhân th́ không nói
đến, thầy thuốc th́ không làm việc vượt quá tầm hiểu biết của ḿnh đă đẩy
vấn đề càng ngày càng vào chỗ bế tắc và cách hay nhất đối với vấn đề này là
lảng tránh , hoặc mặc cho nó một cái áo đạo đức luân lư là xong.
THỰC SỰ VẦN ĐỀ CÓ BI
QUAN NHƯ THẾ KHÔNG?
Không
Nếu ta chịu khó nh́n nó
theo một chiều hướng khác, thoải mái hơn, khoa học hơn và tránh bớt các định
kiến.
Hiện nay y học đă khám
phá ra rằng 75% bệnh nhân bị liệt dương đều có một nguyên nhân thực thể
như bệnh tiểu đường, bệnh tim mạch, xương khớp, do stress, do lăo hóa, do
rượu thuốc lá hay do thuốc men.
Nguyên nhân tâm lư thuần
túy chỉ 25%, tuy nhiên vấn đề tâm lư luôn luôn là yếu tố nền trong tất cả
mọi nguyên nhân gây ra t́nh trạng bất lực. Trong mọi nguyên nhân gây bất lực
luôn luôn có sự lồng ghép nguyên nhân tâm lư.
Hiện tại những khám phá
rút ra từ các công tŕnh điều tra cơ bản, từ các thống kê trong bệnh tiểu
đường, bệnh tim mạch. và việc hiểu rơ cơ chế gây cương đă giúp ta có một cái
nh́n mới về bệnh bất lực, phải xem nó như là một căn bệnh như những bệnh
khác, đó là một bệnh thực sự có nguyên nhân phần lớn là bệnh lư thực thể.
Các hiểu biết khoa học
này có thể thông tin cho dư luận cùng các nhà đạo đức để họ bớt gay gắt hơn
đối với bệnh bất lực. Nếu đem so sánh nỗi khổ cũng như t́m kiếm sự trợ giúp
về mặt y khoa của một bệnh nhân bị bệnh lậu, giang mai, mồng gà hay nhiễm
HIV là nhữnh bệnh có ít nhiều liên quan đến t́nh dục th́ không thể lồng ghép
vấn đề đạo đức vào đây được.
Bất cứ người đàn ông
nào có biểu hiện một rối loạn chức năng t́nh dục phải nên đi khám sức khỏe
tổng quát ngay v́ biết đâu dó là triệu chứng của một bệnh tiềm ẩn đâu đó như
bệnh tiểu đường, tim mạch, ph́ đại tuyến tiền liệt.
Tâm lư của bệnh nhân bất
lực là ít khi muốn bày tỏ chuyện khó nói với bất cứ người nào thậm chí ngay
cả người hôn phối.
Phải làm sao để nghe họ
tŕnh bày cái họ đang quan tâm, các khó khăn họ thực sự bối rối mà không có
dịp nói ra, phần lớn bệnh nhân đều nhầm lẫn hoặc chưa hiểu rơ các từ ngữ mà
họ nói, thế nào là xuất tinh sớm, thế nào là rối loạn cương dương vật, như
thế nào gọi là liệt dương bất lực, thế nào là di tinh, mộng tinh, hoạt tinh,
thế nào là dương dự, thận yếu, đôi khi bệnh nhân mô tả sai với các danh từ y
học.
Khi tiếp xúc riêng người
thầy thuốc cần phải nghe những nhận xét riêng của họ về nhau trong các vấn
đề về cuộc sống, t́nh cảm, cách sắp đặt cuộc sống sao cho thuận tiện, nhất
là vấn đề các hoạt động t́nh dục và cái ǵ rắc rối mà mỗi người đang gặp, họ
có đề nghị làm cho chuyện đó được tốt đẹp hơn không.
Giới thiệu các phương
pháp điều trị như dùng thuốc chích vào dương vật, dụng cụ bơm chân không,
lắp đặt dương vật giả, giải phẫu mạch máu, thuốc uống, thoa tại chỗ, thuốc
dán xuyên qua da, thuốc nhét vào niệu đạo. kết quả cũng như các hệ lụy của
các phương pháp điều trị này, cũng như thời gian và chi phí.
Người có nhu cầu điều trị
là người bị ED, muốn chẩn đoán ra bệnh này một cách chính xác và đánh giá
mức độ nặng nhẹ th́ chỉ có thầy thuốc được trang bị đầy đủ thông tin và kiến
thức mới có thể đưa ra quyết định.
Với các tiến bộ y học
hiện đại, các phương pháp và dược phẩm mới trong điều trị bệnh ED sẽ giúp
làm dễ dàng hơn trong lănh vực này.
Mặc dù điều trị ED chỉ là
một nhu cầu thuần túy cá nhân có tính chất của một sự cần hay không, thích
hay không, và lại tùy thuộc vào người bạn đời, nhưng hạnh phúc và cuộc sống
không phải chỉ là "chuyện ấy". Nếu bạn đă có con cái đầy đủ th́ bạn không
cần quan tâm quá đặt biệt, và cũng không nên bối rối lắm về những rối loạn
t́nh dục mà ḿnh đang gặp phải, nhất lại là ḿnh hơi lớn tuổi và người bạn
đời không mấy chú ư đến vấn đề đó. Tôi rất đồng ư với quan điểm của chị
Hương Nghiêm trong các bài viết trước. C̣n đối với những cặp vợ chồng c̣n
trẻ hay những người có nhu cầu th́ theo kinh nghiệm của riêng tôi chúng ta
có thể đạt được kết quả 60-70% nếu có sự hợp tác thiện chí của hai vợ chồng
với người thầy thuốc.
Vai tṛ của thầy thuốc
là: Giải tỏa những ức chế, điều chỉnh những trục trặc trong hoạt động t́nh
dục đôi lứa, và dùng thuốc men nếu cần.
Nói một cách khoa học
và rất bạch văn là cương và duy tŕ khả năng cương là kết quả của sự hợp tác
của hai vợ chồng, đó là sự dâng hiến cho nhau, đó là t́nh yêu. Nếu không có
t́nh yêu giữa hai người th́ việc điều trị sẽ thất bại hoàn toàn.
NGƯỜI THẦY THUỐC LÀM
THẾ NÀO ĐỂ GIÚP CHO BỆNH NHÂN BỊ BÂT LỰC
Phải nói cho họ hiểu rằng
bệnh liệt dương cũng giống như các bệnh khác.
Bệnh nhân v́ nhiều lư do
họ không đi khám bệnh ví dụ như định kiến sai lầm xem đó là một chuyện đương
nhiên của tuổi tác, chuyện không đứng đắn những người bị ED là những "người
câm", cho nên muốn giúp cho những người này th́ ngoài những thông tin về
giới tính trên phương diện truyền thông, khi tiếp cận với bệnh nhân có nguy
cơ bị bệnh này, người thầy thuốc nên chủ động gợi ư.
ĐĂ LÀ BỆNH TH̀ PHẢI CÓ
CHẪN ĐOÁN
Bệnh nhân cần được
làm: Bệnh sử tổng quát, bệnh sử về t́nh
dục một cách chi tiết, theo dơi các thay đổi về mặt tâm lư, khám bệnh và xét
nghiệm.
Phần lớn bệnh nhân với
quan niệm đạo đức, xă hội, truyền thống văn hóa vốn có, họ luôn luôn cho
rằng vấn đề t́nh dục là một chuyện không đứng đắn, thậm chí là xấu xa mất
đạo đức, khi nói ra hoặc than phiền, nhất lại là những người đứng tuổi mặc
dầu người lớn tuổi là nhóm có nhiều nguy cơ nhất mắc phải những rắc rối
thuộc loại này, có lẽ v́ đa số chấp nhận mất khả năng t́nh dục là một điều
tự nhiên, nói ra nó hơi kỳ kỳ... cho nên hay nhất là né tránh hoặc làm lơ
đi.
Dù là bàn bạc thế nào đi
nữa th́ người ta vẫn cho rằng chưa nên nói ra trong lúc này, hăy đợi một dịp
khác thuận tiện hơn v.v... và v.v. Do vậy các rối loạn về chức năng t́nh dục
như xuất tinh sớm, liệt dương. ít có bệnh nhân nào than phiền với thầy
thuốc.
Đối với thầy thuốc th́
t́nh dục chưa phải là một môn học chính qui, tài liệu nghiên cứu chưa nhiều,
một số khái niệm về t́nh dục, chưa thật rơ ràng, sự hiểu biết về các vấn đề
này trong quần chúng c̣n hạn chế ngoại trừ một số người quan tâm hay đang
gặp rắc rối.
Đối với thầy thuốc sự
thiếu thông tin, cập nhật hóa kiến thức c̣n khó khăn v́ thiếu nguồn cung cấp
tài liệu về bộ môn t́nh dục đă khiến cho đa số thầy thuốc có lương tâm và
ḷng tự trọng họ không nhúng tay vào, không bàn đến, hoặc đưa ra một lời
khuyên v́ những điều mà họ chưa biết một cách chắc chắn.
Bệnh nhân th́ không nói
đến, thầy thuốc th́ không làm việc vượt quá tầm hiểu biết của ḿnh đă đẩy
vấn đề càng ngày càng vào chỗ bế tắc và cách hay nhất đối với vấn đề này là
lảng tránh , hoặc mặc cho nó một cái áo đạo đức luân lư là xong.
THỰC SỰ VẦN ĐỀ CÓ BI
QUAN NHƯ THẾ KHÔNG?
Không
Nếu ta chịu khó nh́n nó
theo một chiều hướng khác, thoải mái hơn, khoa học hơn và tránh bớt các định
kiến.
Hiện nay y học đă khám
phá ra rằng 75% bệnh nhân bị liệt dương đều có một nguyên nhân thực thể
như bệnh tiểu đường, bệnh tim mạch, xương khớp, do stress, do lăo hóa, do
rượu thuốc lá hay do thuốc men.
Nguyên nhân tâm lư thuần
túy chỉ 25%, tuy nhiên vấn đề tâm lư luôn luôn là yếu tố nền trong tất cả
mọi nguyên nhân gây ra t́nh trạng bất lực. Trong mọi nguyên nhân gây bất lực
luôn luôn có sự lồng ghép nguyên nhân tâm lư.
Hiện tại những khám phá
rút ra từ các công tŕnh điều tra cơ bản, từ các thống kê trong bệnh tiểu
đường, bệnh tim mạch. và việc hiểu rơ cơ chế gây cương đă giúp ta có một cái
nh́n mới về bệnh bất lực, phải xem nó như là một căn bệnh như những bệnh
khác, đó là một bệnh thực sự có nguyên nhân phần lớn là bệnh lư thực thể.
Các hiểu biết khoa học
này có thể thông tin cho dư luận cùng các nhà đạo đức để họ bớt gay gắt hơn
đối với bệnh bất lực. Nếu đem so sánh nỗi khổ cũng như t́m kiếm sự trợ giúp
về mặt y khoa của một bệnh nhân bị bệnh lậu, giang mai, mồng gà hay nhiễm
HIV là nhữnh bệnh có ít nhiều liên quan đến t́nh dục th́ không thể lồng ghép
vấn đề đạo đức vào đây được.
Bất cứ người đàn ông
nào có biểu hiện một rối loạn chức năng t́nh dục phải nên đi khám sức khỏe
tổng quát ngay v́ biết đâu dó là triệu chứng của một bệnh tiềm ẩn đâu đó như
bệnh tiểu đường, tim mạch, ph́ đại tuyến tiền liệt.
Tâm lư của bệnh nhân bất
lực là ít khi muốn bày tỏ chuyện khó nói với bất cứ người nào thậm chí ngay
cả người hôn phối.
Phải làm sao để nghe họ
tŕnh bày cái họ đang quan tâm, các khó khăn họ thực sự bối rối mà không có
dịp nói ra, phần lớn bệnh nhân đều nhầm lẫn hoặc chưa hiểu rơ các từ ngữ mà
họ nói, thế nào là xuất tinh sớm, thế nào là rối loạn cương dương vật, như
thế nào gọi là liệt dương bất lực, thế nào là di tinh, mộng tinh, hoạt tinh,
thế nào là dương sự, thận yếu, đôi khi bệnh nhân mô tả sai với các danh từ y
học.
Khi tiếp xúc riêng người
thầy thuốc cần phải nghe những nhận xét riêng của họ về nhau trong các vấn
đề về cuộc sống, t́nh cảm, cách sắp đặt cuộc sống sao cho thuận tiện, nhất
là vấn đề các hoạt động t́nh dục và cái ǵ rắc rối mà mỗi người đang gặp, họ
có đề nghị làm cho chuyện đó được tốt đẹp hơn không.
Giới thiệu các phương
pháp điều trị như dùng thuốc chích vào dương vật, dụng cụ bơm chân không,
lắp đặt dương vật giả, giải phẫu mạch máu, thuốc uống, thoa tại chỗ, thuốc
dán xuyên qua da, thuốc nhét vào niệu đạo. kết quả cũng như các hệ lụy của
các phương pháp điều trị này, cũng như thời gian và chi phí.
Người có nhu cầu điều trị
là người bị ED, muốn chẩn đoán ra bệnh này một cách chính xác và đánh giá
mức độ nặng nhẹ th́ chỉ có thầy thuốc được trang bị đầy đủ thông tin và kiến
thức mới có thể đưa ra quyết định.
Với các tiến bộ y học
hiện đại, các phương pháp và dược phẩm mới trong điều trị bệnh ED sẽ giúp
làm dễ dàng hơn trong lănh vực này.
Mặc dù điều trị ED chỉ là
một nhu cầu thuần túy cá nhân có tính chất của một sự cần hay không, thích
hay không, và lại tùy thuộc vào người bạn đời, nhưng hạnh phúc và cuộc sống
không phải chỉ là "chuyện ấy". Nếu bạn đă có con cái đầy đủ th́ bạn không
cần quan tâm quá đặt biệt, và cũng không nên bối rối lắm về những rối loạn
t́nh dục mà ḿnh đang gặp phải, nhất lại là ḿnh hơi lớn tuổi và người bạn
đời không mấy chú ư đến vấn đề đó. Tôi rất đồng ư với quan điểm của chị
Hương Nghiêm trong các bài viết trước. C̣n đối với những cặp vợ chồng c̣n
trẻ hay những người có nhu cầu th́ theo kinh nghiệm của riêng tôi chúng ta
có thể đạt được kết quả 60-70% nếu có sự hợp tác thiện chí của hai vợ chồng
với người thầy thuốc.
Vai tṛ của thầy thuốc
là: Giải tỏa những ức chế, điều chỉnh những trục trặc trong hoạt động t́nh
dục đôi lứa, và dùng thuốc men nếu cần.
Nói một cách khoa học
và rất bạch văn là cương và duy tŕ khả năng cương là kết quả của sự hợp tác
của hai vợ chồng, đó là sự dâng hiến cho nhau, đó là t́nh yêu. Nếu không có
t́nh yêu giữa hai người th́ việc điều trị sẽ thất bại hoàn toàn.
|
