Một số những ưu việt cực kỳ tuyệt vời của dung dịch BSS
§
BSS
(Balanced Salt Solution) là dạng dịch đặc biệt giống như dịch
sinh lư trong cơ thể
§
BSS trong
thành phần có chứa các IONS cần thiết như ta thấy nó trong dịch
của cơ thể người: thành phần ions Na, K, Ca, Mg và Cl.
§
BSS là dạng
dich đệm có chứa chất citrate và acetate
Một số
so sánh trong ứng dụng lâm sàng
Tỉ lệ các
trường hợp bị hiện tượng mờ giác mạc khi sử dụng hai loại dịch
trong mổ Phaco
(0)
Không nh́n
thấy hiện tượng giác mạc bị mờ
(1)
Nh́n thấy
giác mạc bị mờ nhẹ
(2)
Giác mạc bị
mờ mức trung b́nh nhưng một vài chi tiết về mống mắt vẫn c̣n có
thể nh́n thấy, vẫn có thể nh́n để phẫu thuật được
(3)
Mờ nặng và
không thể nh́n được để phẫu thuật
Giảm đi
hiện tượng phù giác mạc - Tăng sự trong suốt của giác mạc
Dịch tưới
tiệt trùng BSS được so sánh với một loại dịch khác (Harmanns)
Dichj BSS đă không gây ra hiện tượng mờ dạng mây ở giác mạc
(corneal clouding) trong 90% các trường hợp bệnh nhân phẫu thuật
cataract.
Sử dụng BSS
để tưới liên tục khi mổ Phaco sẽ bảo vệ được các tế bào nội mô
giác mạc do vậy giác mạc không bị phù.
Sinh lư
học
Ta có thể so
sánh các loại IONS có ở dịch trong mắt và dịch BSS sử dụng để
tưới khi mổ.
Biểu đồ này
cho ta thấy rằng BSS là một loại dịch rất cân bằng về sinh lư.
Các loại IONS gần giống như dịch trong mắt, đặc biệt là giống
như dịch trong cơ thể người. Chính v́ những lư do này mà người
ta sử dụng dịch BSS để làm các nghiên cứu lâm sàng, BSS có rất
ít các tác dụng phụ hơn tất cả các loại dịch khác tưới vào trong
mắt khi phẫu thuật Phaco
BSS
(Dịch tưới
tiệt trùng)
Mô tả sản
phẩm:
Dịch tưới
tiệt trùng BSS là loại dịch có độ thăng bằng về nồng độ các chất
điện giải, mối ml dịch có chứa NaCL 0.64%, KCL 0.075%, CaCL2
ngậm 2 phân tử nước là 0.048%, MgCL2 ngậm 6 phân tử nước là
0.03%, C2H3NaO2 * 2H2O là 0.17%, Sodium Hydrroxide và
Hydrroclỏic Acide, và lượng nước vừa đủ.
Các ứng
dụng lâm sàng
Dịch tưới
tiệt trùng BSS là loại dịch đẳng trương dùng để tưới vào các tổ
chức trong mắt.
Các chỉ
định và cách dùng
Dịch này có
thể sử dụng tưới khi phẫu thuật mắt cả tưới trong và ngoài mắt
Cảnh báo
§
Không sử
dụng dịch này để truyền thẳng tĩnh mạch tiêm tĩnh mạch
§
Không sử
dụng sản phẩm này như là chất phụ gia.
§
Không dùng
sản phẩm này nếu thấy: nắp chai bị hở, h́nh dáng chai nguyên vẹn
và b́nh chứa không thấy có vấn đề già nguy hiểm.
§
Không sử
dụng nếu thấy dịch đổi màu hoặc có hiện tượng kết tủa.
§
Mỗi b́nh chỉ
dùng cho một bệnh nhân không nên sử dụng một b́nh cho nhiều bệnh
nhân.
§
Dịch BSS
không có chứa chất bảo quản.
Thận
Trọng
Chỉ mở chai
BSS trong điều kiện vô trùng.
Các nghiên
cứu đă gợi ư rằng các loại dịch tưới vào trong mắt là laọi dịch
đồng thẩm thấu với các loại dịch trong cơ thể b́nh thường, nên
sử dụng thận trọng dịch này với những bệnh nhân bị đái đường mà
phải mổ cắt dịch kính .
Cũng đă có
báo cáo về hiện tượng đám mây giác mạc hoặc giác mạc bị phù khi
phẫu thuật mắt có sử dụng BSS.
Tác dụng
không mong muốn:
Sử dụng tưới
BSS khi phẫu thuật hoặc bất kỳ một chấn thương nào trên giác mạc
cũng có thể gây ra hiện tượng giác mạc bị sưng nề hoặc bọng nước
dạng nhỏ trên bề mặt giác mạc.
Phản ứng
viêm sau mổ cũng như hiện tượng giác mạc bị phù nề và giác mạc
không có khả năng bù trừ cũng đă được báo cáo.
Liều lượng
và cách dùng:
Dịch tưới
BSS nên sử dụng một cách tiêu chuẩn cho mỗi ca phẫu thuật.
Lưu ư:
Chỉ sử dụng
cắm kim lấy khí khi dây truyền dạng đơn không có đường lấy khí
vào chai. Cho phép trực tiếp cắm đường truyền vào để sử dụng.
Tuân thủ các quy định khi mở nút chai để truyền. Nhớ đẩy hết khí
trong dây truyền ra trước khi tưới vào mắt bệnh nhân.
Đóng gói:
Loại chai
250 và 500ml
Bảo quản:
từ 8 đến 27 độ C
Dr Nguyễn Văn Mích |
