55. Người bị vô kinh do chứng PRL cao trong máu sau khi mang thai và sinh đẻ
có uống thuốc Bromocriptin được không? Nếu có th́ uống đến lúc nào?
Những người mắc chứng vô kinh do chứng PRL cao trong máu sau khi
đẻ, trong ṿng nửa năm sau khi đứa trẻ cai sữa th́ phải đến bệnh viện để khám và
kiểm tra. Nếu PRL trong máu vẫn cao và vẫn vô kinh th́ lại phải tiếp tục dùng
thuốc Bromocriptin để thấy kinh trở lại. Lúc này, bệnh nhân cần phải áp dụng các
biện pháp tránh thai (nên tránh thai bằng công cụ v́ thuốc tránh thai cũng làm
tăng mức PRL trong máu, không nên dùng) để tránh tiếp tục mang thai.
Các bác sĩ đă tiến hành theo dơi trên những người mắc bệnh này
trong thời gian 5-6 năm và thấy rằng: Trong những người có u PRL th́ 7%-11% là
tự khỏi, 4%-11% có thể tích khối u tăng lên. Do vậy, cứ nửa năm hoặc một năm,
bệnh nhân phải đi khám một lần, nếu thể tích khối u tăng lên th́ phải kịp thời
dùng thuốc điều trị. Nếu để vô kinh lâu ngày th́ lượng xương trong cơ thể người
phụ nữ sẽ bị mất đi một cách nhanh chóng và gây nên chứng loăng xương. Việc uống
thuốc vẫn phải tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ, phải kiểm tra mức PRL trong máu
thường xuyên; nếu nó trở lại b́nh thường và bệnh nhân đă có kinh trở lại th́ có
thể giảm bớt lượng thuốc Bromocriptin và duy tŕ ở mức thấp, thậm chí có thể tạm
ngừng thuốc để theo dơi. Điều này giúp thu được hiệu quả điều trị và tiết kiệm
được nhiều trong việc dùng thuốc. Theo kinh nghiệm của chúng tôi, có một số
người bệnh mỗi ngày chỉ dùng nửa viên thuốc là đủ để duy tŕ kinh nguyệt b́nh
thường.
Thực ra th́ cần phải dùng thuốc trong bao lâu? Điều này được
quyết định bởi t́nh trạng phát triển của bệnh tật ở mỗi người. Bromocriptin làm
cho u PRL thoái hóa, nếu sau một thời gian khá dài mà không tái phát th́ có thể
ngừng sử dụng thuốc. Nhưng đa số người bệnh sau khi ngừng dùng thuốc lại bị vô
kinh và chỉ có thể duy tŕ kinh nguyệt b́nh thường bằng một lượng nhỏ
Bromocriptin.
|