26. Sự dậy th́ b́nh thường do đâu gây nên? Hoóc môn trong cơ thể có thay đổi
ǵ trong thời kỳ dậy th́ ?
Ngày nay, người ta đă biết rơ rằng vị trí quan trọng nhất của cơ
thể là năo. Những thay đổi của chu kỳ buồng trứng chịu sự điều khiển của hoóc
môn tuyến yên, c̣n sự thay đổi chu kỳ của hoóc môn tuyến yên th́ lại chịu sự
điều khiển của sự tiết ra GnRH. Trong thời kỳ nhi đồng, sự tiết ra GnRH của khâu
năo hạ chịu sự ức chế của trung khu cao cấp trong năo, do vậy công năng của
tuyến yên, buồng trứng cũng ở trong trạng thái bị ức chế.
Có kinh nguyệt không có nghĩa là buồng trứng đă có công năng
rụng trứng, v́ việc rụng trứng đ̣i hỏi giữa tuyến yên và vùng dưới đồi có một cơ
chế tinh tế và phức tạp hơn, đó chính là sự điều chỉnh theo cơ chế phản ngược
lại. Theo điều tra, trong năm đầu tiên thấy kinh, có 80% trường hợp không rụng
trứng, trong ṿng 2-4 năm sau khi thấy kinh lần đầu, 30 - 50% trường hợp không
rụng trứng. Năm năm sau khi thấy kinh lần đầu, vẫn c̣n có gần 20% trường hợp
không rụng trứng. Do vậy, vài năm sau khi thấy kinh lần đầu, trong buồng trứng
có các noăn bào phát dục và sự tiết ra oestrogen không có sự ảnh hưởng của hoàng
thể và progestagel. Do dao động về mức độ oestrogene nếu dẫn đến bong niêm mạc
tử cung và xuất huyết th́ thường biểu hiện thành kinh nguyệt không theo quy
luật.
|