NHẬN DIỆN “TRẦM CẢM CHE DẤU”

                                                                 BS Ngô Văn Lương

                                                     Khoa Tâm Thần Bệnh viện TW Huế

      Trầm cảm che dấu (masked depression) hay trầm cảm ẩn là thuật ngữ được đề nghị bởi P. Kielholz  để chỉ một thể của rối loạn trầm cảm mà biểu hiện trên lâm sàng bằng các triệu chứng cơ thể. Khác với trầm cảm không điển hình (atypical depression) vốn được xác định qua sự hiện diện của  thay đổi khí sắc.

      Các triệu chứng của trầm cảm che dấu thường bị bao phủ bởi các triệu chứng dạng cơ thể mà  thường được ghi nhận nhiều nhất là ở hệ thần kinh và hệ tiêu hoá. Các triệu chứng thường gặp là:

-         Cảm giác đau nhức mơ hồ

-         Nhức đầu, căng đầu

-         Đau lưng, đau kiểu đau thần kinh

-         Rối loạn đường tiêu hoá: cảm giác đau và khó chịu ở các vùng bụng khác nhau, táo bón

-         Rối loạn về tim mạch: đau hay cảm giác khó chịu ở vùng trước tim

-         Rối loạn về hô hấp: khó thở, đôi khi thở gấp

Nhiều triệu chứng khác cũng có thể gặp như:

-         Rối loạn giấc ngủ: mất ngủ hoặc ngủ nhiều

-         Lo âu, hoảng sợ

-         Ám ảnh cưỡng bức

-         Chán ăn hoặc ăn nhiều

-         Lạm dụng rượu, ma tuý

-         Hội chứng chân không yên (restless legs syndrome)

Chúng ta có thể nghĩ đến trầm cảm che dấu khi có các gợi ý sau:

-    Các triệu chứng không thể giải thích bằng các bệnh thực thể

-         Thường ít nhiều có kèm theo các triệu chứng của trầm cảm điển hình

-         Có thể có những giai đoạn rối loạn cảm xúc điển hình kèm theo

-         Tiền sử gia đình có người bị rối loạn cảm xúc

-         Thường diễn tiến từng cơn

-         Đáp ứng điều trị với thuốc chống trầm cảm

THẦY THUỐC CŨNG CÓ THỂ LÀ NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH.	12/20/2008
THẦY THUỐC CŨNG CÓ THỂ LÀ NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH.	12/20/2008
TẠI SAO LẠI KHOE “CỦA QUÍ”?	10/29/2008
NHẬN DIỆN “TRẦM CẢM CHE DẤU”	10/18/2008
Rối loạn nhân cách chống xã hội	10/13/2008
TÁC ĐỘNG CỦA THẢM HOẠ ĐẾN SỨC KHOẺ TÂM THẦN VÀ CÁC BIỆN PHÁP CHĂM SÓC, HỖ TRỢ TÂM LÝ	10/09/2008
Đi tù vì trộm tóc phụ nữ	03/14/2007
Kẻ cắp 4.000 chiếc đồ lót phụ nữ	03/14/2007
Thuốc Prozac có thể làm tăng khuynh hướng muốn tự tử	12/13/2006
Chuyện ghi ở Bệnh viện Tâm thần Trung ương I	12/13/2006
Chăm sóc sức khoẻ tâm thần: 1 bác sĩ/100.000 dân	12/13/2006
Tự tử vì áp lực học căng thẳng?	12/13/2006
Mắc tâm thần vì... học	12/13/2006
BỆNH TÂM THẦN PHÂN LIỆT	12/13/2006
Rối loạn tâm thần tăng cao	12/13/2006
Bệnh tâm thần phân liệt có di truyền không?	12/13/2006

YKHOANET